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胸外科完成一例胸腔巨大肿瘤切除术
时间:2018-07-26    来源:苹果彩票安全平台 苹果彩票安全平台    作者:


        近日,苹果彩票安全平台胸外科顺利完成了一例胸腔巨大肿瘤切除术,成功地挽救了患者的生命。
        患者为女性,63岁。因“体检发现胸腔肿瘤2月余”入院,行胸部增强CT检查发现胸腔巨大肿瘤,胸外科金哲主任仔细查体了解病情,并认真反复阅片,认为左侧胸腔巨大肿瘤明确,体积巨大,占据大部分胸腔空间,具有恶性肿瘤的特征,侵及左肺、纵隔大血管及膈肌,与周围组织界限不清,并且肿瘤血供极其丰富。此病人需行手术治疗切除,但手术难度极大,术中大出血的风险高,术中肿瘤滋养血管粗大容易发生大出血导致死亡,同时手术需切除肋骨,扩大切口以提供足够术野,一旦决定手术进胸,便无退路。
        经过相关科室进行会诊,综合苹果彩票app胸外科、麻醉科、肿瘤科、影像科等专家意见后,并经过与患者家属的充分沟通并征得同意后,胸外科医疗团队给予患者施行左剖胸探查术,切断第5、6肋骨使术野暴露充分,见肿瘤位于胸腔中下部,体积巨大,占据左侧胸腔的1/2,外侧边界尚清,内侧及下极与纵隔面、心包及膈肌面关系密切,局部呈囊实性变,肿瘤侵犯左肺下叶严重,左肺下叶受压萎陷,左侧胸廓受肿瘤挤压已扩张变形,主动脉及心脏受压向右侧明显移位。逐步分离肿瘤,见肿瘤血供丰富,渗血严重,各滋养血管均为体循环大血管发出,压力很大,且肿瘤深部的下肺动静脉无法显露,经过3小时的紧张手术,终于将肿瘤完整切除移除胸腔,手术台下测量肿瘤为14cm×12cm×12cm大小,约3公斤重。手术后,患者术中生命体征稳定,心率及血压控制良好,平稳地度过了手术麻醉期。清醒后状态良好,返回病房。
        此手术难度大,风险极高,肿瘤长期滋养血管变异增粗,术中若分离过程中损伤下肺动静脉致出血,受肿瘤阻挡的情况下,病人将很快因大出血死亡。本例手术的成功开展,标志着苹果彩票安全平台胸外科手术技术紧跟国内发展趋势,逐渐开展高精尖及疑难手术,为豫西南地区胸部病患者提供更加安全、规范及个体化的治疗方式。

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