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迟迟不孕总要知道原因呀

发布时间:2018-10-26 00:00 本文来源: 四川省人民医院辅助生殖医学中心

老一辈常说:“以前大家一不留神就怀上了。没有计划生育的时候,家里少则3-4个孩子,多的10多个孩子。现在你们要个孩子怎么这么难呀!”确实,现在受环境、饮食、生活习惯等因素的影响,不孕不育的发生率在明显增加。

女性不孕的常见因素

输卵管的原因

30%的不孕不育是输卵管因素导致。如感染导致的输卵管堵塞,慢性盆腔炎或子宫内膜异位症导致的盆腔粘连,输卵管切除术后,输卵管结扎术后,先天性输卵管缺如等。

检查输卵管的方法:

月经干净后不同房2-7天内到医院进行输卵管造影检查。

造影术前检查项目:

白带常规、尿妊娠试验、血常规。

造影术后

注意事项:禁同房2周,严格避孕1月,若有腹痛、阴道出血及时到医院就诊。

排卵障碍

20%的不孕不育是排卵异常导致的。排卵是由一条内分泌轴控制,医学上称为下丘脑-垂体-卵巢轴。同时还受到甲状腺、肾上腺的影响。这些疾病可能会影响排卵障碍,如多囊卵巢综合征、卵巢储备功能减退、卵巢早衰、黄素化未破裂卵泡综合症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。

检查方法:月经第20-23天到医院查激素或者门诊上B超监测。

子宫因素

比如宫腔粘连,子宫内膜息肉,子宫粘膜下肌瘤,慢性子宫内膜炎等。

检查时间:月经干净后不同房2-7天内到院进行宫腔镜下检查。

不明原因

怀孕是一个非常精细的过程,上述过程中任何一个步骤出现异常,均可能导致不孕不育。只是不是所有的异常,都能通过目前大家已有的技术可以检测出来而已。因此,仍然有约15%的不孕不育患者,找不到明确的原因,医学上称为不明原因不孕。

男性不育的常见因素

弱精症 :弱精子症是指精液参数中前向运动的精子(a+b)级<32%的病症,弱精子症又称精子活力低下。常见原因感染、内分泌因素、精液液化异常、免疫因素等。

精子过少 :少精症是精液中精子的数量低于正常健康有生育能力的男子。由于近年来人类精子的质量随环境、雌激素类毒物的污染和其他因素的影响呈下降趋势。现在认为精子数目每毫升精子密度<15×10ˇ6/ml为少精子症。常见于精索静脉曲张、隐睾、.泌尿系统感染、内分泌异常、自身免疫等。

精液理化性状异常 :正常精液射出后很快凝成胶冻状,在以后的15~30分钟内又全部液化。如果精液射出后不凝固,或液化不全,细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变以致引起不育。

畸形精子症 :畸形精子症是正常形态的精子百分率<4%。畸形精子是指头、体、尾的形态变异,头部畸形有巨大头、无定形、双头等;体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。常见原因有泌尿生殖系统图感染、内分泌紊乱、吸烟过度、酗酒等。

无精症 :无精子症是指3次或3次以上精液离心后镜检未发现精子,同时排除不射精和逆行射精等。无精子症占男性不育症的10%-20%左右,是男性不育症中病因复查、治疗较困难的一种病症。主要原因分为:

①先天因素:隐睾症、无睾症、Klinefelter综合征、Y染色体微缺失等;

②获得性因素:创伤、睾丸扭转、睾丸炎、生殖道感染、精索静脉曲张等。

性功能障碍

男性性功能包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、性欲高潮-射精和性满足5个环节,其中任何一个环节中发生的障碍称为性功能障碍。主要表现有:

①阴茎勃起障碍:包括勃起功能障碍(ED)、阴茎异常勃起。

②射精功能障碍:包括早泄、不射精和逆行射精等。不射精表现为性交正常单不能达到性欲高潮和射精。逆行射精表现为性交正常,有性欲高潮,但无精液射出体外,监测性交后尿液发现精子。

③性欲障碍:包括性欲低下、性厌恶、性欲倒错和性感觉障碍(性交疼痛、性高潮缺乏等)

不孕不育问题的解决并非一蹴而就,对孕育困难的家庭来说,将是一项极为漫长的过程。如果有不孕不育问题,无需恐慌,更不要听信各种不实广告,一定要到正规医院进行就诊,通过科学、持续的检查与治疗,每个人都可以拥有自己的宝宝!



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