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试管婴儿常用方案解析

发布时间:2016-11-11 00:00 本文来源: 四川省人民医院辅助生殖医学中心

长方案

特点:用药时间较长,但促排卵效果好。对卵泡的生长控制好,一般不会出现提前排卵的情况,且卵子发育同步度高,卵子质量较好。

适应症:年轻的女性,卵巢功能好的女性。

过程

1、降调节:(1)黄体期长方案:前次月经周期的黄体中期开始使用GnRHa降调节(用药后不考虑月经周期了)。(2)卵泡期长方案:月经来潮(见血)第2-3天开始使用GnRHa降调节。

2、促排卵:GnRHa使用的第14-18天,开始加用促排卵药物,5天后复诊进行B超监测卵泡的生长情况,再继续使用促排卵药物并2-3天抽血测定激素含量,根据B超和雌激素结果判定卵巢对药物的反应,并依此调整促排卵药物的使用剂量;最后几天需每天到医院监测,直到卵泡成熟。

3、夜针:于夜针当天,一般在晚上注射绒促性素HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后即可取卵。

短方案】

特点:月经来潮第2-3天开始用药,时间较短。优点:快、方便。缺点:对卵泡的生长控制不如长方案好,卵子发育同步性不如长方案高。

适应症:年长的女性,卵巢功能较差的女性。

过程

1、降调节+促排卵:月经来潮的第2-3天,开始加用降调节+促排卵药物,5天后复诊进行B超监测卵泡的生长情况,再继续使用促排卵药物并2-3天抽血测定激素含量,根据B超和雌激素结果判定卵巢对药物的反应,并依此调整促排卵药物的使用剂量;最后几天需每天到医院监测,直到卵泡成熟。

2、夜针:于夜针当天,一般在晚上注射绒促性素HCG以促使卵子成熟。HCG注射36小时后即可取卵。

微刺激方案

特点:月经来潮第1-3天开始用药,时间较短。优点:快、便捷,药物费用低。缺点:对卵泡的生长控制不如短方案好,卵子发育同步性更差,且卵泡发育可能不受医生控制,可能出现提前排卵。

适应症:年龄大的女性,卵巢功能减退,卵巢功能差的女性。

过程

1、促排卵:月经来潮的第1-3天,开始使用促排卵药物,5天后复诊进行B超监测卵泡的生长情况,再继续使用促排卵药物并2-3天抽血测定激素含量,根据B超和雌激素结果判定卵巢对药物的反应,并依此调整促排卵药物的使用剂量;最后几天需每天到医院监测,直到卵泡成熟。

2、夜针:于夜针当天,一般在晚上注射绒促性素HCG以促使卵子成熟。HCG注射36小时后即可取卵。


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